HSV-I IgG /IgM အမြန်စမ်းသပ်မှု

1. လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေခြင်း။
အရေပြားနှင့် အကျိအချွဲအမြှေးပါးရေယုန်များ၏ ပုံမှန်လက်တွေ့သရုပ်ပြမှုများအရ၊ အချို့သော predisposing အကြောင်းရင်းများ၊ ထပ်တလဲလဲတိုက်ခိုက်မှုများနှင့် အခြားလက္ခဏာရပ်များ ပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့် ကုသမှုဆိုင်ရာ ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် မခက်ခဲပါ။သို့သော်၊ မျက်ကြည်လွှာ၊ မျက်မြှေး၊ နက်နဲသောအပေါက် (ဥပမာ လိင်အင်္ဂါလမ်းကြောင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း၊ စအို၊ စအို)၊ herpetic encephalitis နှင့် အခြားသော visceral lesions များတွင် အရေပြားရေယုန်ရောဂါကို ရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။
herpetic encephalitis နှင့် meningoencephalitis ၏လက်တွေ့ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအခြေခံ- ① စူးရှသောဦးနှောက်ရောင်ခြင်းနှင့် meningoencephalitis လက္ခဏာများဖြစ်သော်လည်း ကူးစက်ရောဂါရာဇဝင်တွင် ဦးနှောက်ရောင်ခြင်း B သို့မဟုတ် သစ်တောဦးနှောက်ရောင်ခြင်းကို မပံ့ပိုးပါ။② သွေးထွက်နေသော ဦးနှောက်အမြှေးအရည် သို့မဟုတ် သွေးနီဥများ အများအပြားကို တွေ့ရှိပါက ရောဂါဖြစ်နိုင်သည်ဟု မြင့်မားသော အကြံပြုချက် ②③ ဦးနှောက်အစက်အပြောက်မြေပုံနှင့် MRI တွင် ဒဏ်ရာများသည် အဓိကအားဖြင့် ရှေ့အမြှေးနှင့် ပါးစပ်အမြှေးတို့၌ ပြန့်ကျဲနေသော အချိုးမညီသော ပျက်စီးမှုများကို ပြသသည်။
2. ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်း။
(၁) ရေယုန်အောက်ခြေမှ ခြစ်ထုတ်ခြင်းနှင့် အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း တစ်ရှူးနမူနာများကို အဏုကြည့်စစ်ဆေးခြင်းတွင် ရေယုန်ရောဂါများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် နျူကလိယအတွင်းရှိ နူကလိယရှိသော ဆဲလ်များနှင့် eosinophilic ပါဝင်မှုများကို ပြသခဲ့သော်လည်း အခြားရေယုန်ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့် မကွဲပြားနိုင်ပါ။
(၂) HSV သီးသန့် IgM ပဋိပစ္စည်းကို စစ်ဆေးခြင်းသည် အပေါင်းလက္ခဏာဖြစ်ပြီး၊ မကြာသေးမီက ကူးစက်မှု၏ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင်ဗိုင်းရပ်စ်သတ်သတ်မှတ်မှတ် IgG titer 4 ဆထက်ပိုတိုးလာသောအခါရောဂါရှာဖွေမှုကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။
(၃) RT-PCR မှ HSV DNA ၏ positive detection ကို အတည်ပြုနိုင်သည်။
HSV encephalitis နှင့် meningoencephalitis ၏ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များ- ① HSV သီးသန့် IgM ပဋိပစ္စည်းသည် cerebrospinal fluid (CSF) တွင် positive ဖြစ်သည်။② CSF သည် ဗိုင်းရပ်စ် DNA အတွက် အပြုသဘောဆောင်ပါသည်။③ ဗိုင်းရပ်စ်သတ်သတ်မှတ်မှတ် IgG titer- သွေးရည်ကြည်/CSF အချိုး ≤ 20. ④ CSF တွင်၊ ဗိုင်းရပ်စ်သတ်သတ်မှတ်မှတ် IgG titer သည် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင် 4 ဆကျော် တိုးလာသည်။HSV encephalitis သို့မဟုတ် meningoencephalitis သည် အချက်လေးချက်ထဲမှ တစ်ခုနှင့် ကိုက်ညီမှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်မည်ဖြစ်သည်။